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29岁怀二胎NT检查正常不做唐筛有必要查无创吗?

2023-11-01 00:31作者:广西嘉圆试管中心

我目前年龄29岁,头胎怀孕时26岁,头胎孕期各项检查指标正常,预产期当天顺产,婴儿重7.5斤。目前小孩2岁身体智力各方面都正常,现在二胎怀孕第16周,之前12周的NT也是正常,现在到医院做唐氏筛查,但是医生说唐氏筛查准确率不高,建议做无创DNA,请问有必要做吗?

29岁怀二胎NT检查正常不做唐筛有必要查无创吗?

你描述说有说到,现在是怀孕第二胎,而且早期NT也是正常的,那么不知道你是否有做早唐,而且现在你孕16周的情况在没有任何异常的情况,那么就应该接着做中期的唐筛,所以是没有必要检查无创dna的,本身你就是染色体低危人群,前期的检查也无异常,所以不用检查无创。

无创dna的检查要么是NT或唐筛出现了异常时,可以进行检查外,在无异常时做这项检查就算是多余的,但对于高龄孕妇和有遗传病的人也可以直接做无创,不过综合来看,你都没有这些指症,所以就没必要做无创dna。

早期NT的检测准确率可达到70%左右,主要是筛查胎儿畸形的问题,而唐筛虽然准确率不高,但对于低危人群来讲以及足够了也是筛查看胎儿有无染色体感染或是唐氏综合征的问题,NT检测是通过B超来检查,而唐筛是抽血,看13/18/21号染色体等,因此你的检查结果也可以放心。

但你也可以选择无创dna的检查,毕竟此项检查的准确性可达到90%以上,虽然价格上面要比唐筛高出很多倍,但可以让孕妇放心,所以做于不做都看自己,总之在孕22周的时候还要检查四维彩超,这些检查也会看胎儿是畸形,总之有问题就需要进一步的检查羊穿。

唐氏筛查与NT检查的区别:

事实上,虽然唐氏筛查和NT检查都是判断胎儿是否畸形或异常的检查方法,但两者之间最大的区别不是成功率,而是以下四点之间的区别。

1、检查费用的差异

一般在国内三甲医院做唐氏筛查的费用在400-500元左右,而在三甲医院做NT检查的费用在300-400元左右。

2、检查方法的差异

NT检查,又称颈后透明带扫描,是指通过B超测量胎儿颈部皮下无回声透明层最厚的部位来判断胎儿是否先天畸形。一般NT值越高,胎儿异常的概率越大。

唐氏筛查全称唐氏综合征产前筛查,是指检测血清中甲型胎儿蛋白质、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度来判断胎儿是否畸形。

3、检查时间的差异

29岁怀二胎NT检查正常不做唐筛有必要查无创吗?

唐氏筛查可在孕早期8-9周进行,也可在孕中期15-16周进行。一般来说,NT检查只能在孕11-14周进行,否则会导致结果不准确。

4、检查意义不同

NT检查不能直接发现胎儿的先天异常或畸形,需要根据结果排除畸形,唐氏筛查可直接发现胎儿是否有神经管畸形和18三体综合征。

简而言之,如果根据单一项目排除,两者都有自己的优势,主要取决于女性正处于哪个阶段,如果想更放心,也可以两者都做。

怀双胞胎11周查NT正常,后期要做唐筛或无创吗?

在孕11周时NT检查正常,这属于是早期的检查,而中期如果要检查唐筛,对于怀上胞胎双胞的孕妇来讲,是不需要做的,因为双胞胎以及多胎的各项检测数据指标,和单胎的检测数据指标完全不同,导致临床中常用的唐氏筛查参照数据,根本无法适用到双胞胎上,因此双胞胎做唐筛是没有多大意义的,建议是直接做无创DNA来筛查。

怀双胞胎检查唐筛一般是测不准的,毕竟唐筛的准确性就只有60%左右,如果是双胎检查,难免会出现一些假象,因此是可以选择做无创dna进行检查的,比较此项检查的准确率相对来说也是比较高的,能达到90%以上,但要注意的就是毕竟是双胞胎,如果出现异常还是需要进行羊水穿刺来进行确认。

只要你没有家族遗传病史,而且也没有出生胎儿异常史,在加上你现象27岁并不是高龄,本身也就是处于是染色体感染低危人群,但为了安全期间,相应的检查也是应当做的,还有你孕早期有进行保胎治疗,这个是不影响后续检查的。

羊水穿刺属于是有创检查,虽然有一定的风险,但风险系数是非常小的,该项检查也是能够最准确的检查到胎儿是否有染色体异常或者是畸形缺陷等问题了,即便你之前有保胎经历,但比起患病的风险,相对来说羊穿的风险就小很多了,你现在的情况可以听从医生的指导进行无创检查,正常来说你的情况应该是没问题的。

唐氏筛查有没有必要做

唐氏综合症属于染色体畸变,患儿主要是表现为发育迟缓、智力低下,有的还伴有器官发育障碍或者畸形等情况。唐氏筛查的方法比较简单,下面我们来看看这个检查有没有必要做。

首先我们要知道的是,虽然大多数的唐氏综合症的胎儿在母亲的孕早期就会自然流产,但是也不能避免有一部分的唐氏综合症的宝宝会出生;

目前有研究显示,唐氏儿的出生率占新生儿的1/600到1/800,特别是孕妈妈的年龄超过35岁的话,那么宝宝患唐氏综合症的概率就会更高,所以孕妈妈为了宝宝的健康,建议都要做这项检查,特别是年龄大的孕妇。

年龄越大的孕妇生出唐氏患儿的概率越大

Tips:

这里需要提及的是,30岁以上的孕妈妈生出唐氏患儿的概率是1/1000;35岁以上的孕妈妈生出唐氏患儿的概率是1/300;孕妇年龄介于35至39岁之间,有1/50的机会;40岁以上的孕妇生出唐氏患儿的概率是1/20。

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