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什么情况下需要做清宫手术,不做会怎样

2023-04-20 12:17作者:广西嘉圆试管中心

清宫手术是一些女性朋友在一生中可能会经历的一个小手术,但是很多人对于“什么情况下需要做清宫手术,不做会怎样”并不是很清楚,所以小编在以下内容中对此做了详细介绍,希望能对大家有所帮助。

输卵管粘连必须手术吗?什么情况下可以做手术?

输卵管粘连必须手术吗?

输卵管粘连这种疾病在手术治疗上确实能够取得良好的治疗效果,但是如果大家想要了解到关于整个输卵管粘连是不是要必须手术,从现有的情况下来看,并不是必须要动手术,我们要结合自己的实际情况来进行综合性的了解,也就是说大家要看一下整个输卵管粘连的严重程度,如果输卵管粘连是三级严重程度的话,那么这种情况下肯定要动手术,具体还是要看一下医生的诊断。

输卵管粘连什么情况下不用手术?

输卵管粘连这种疾病,如果想要不动手术的话,也是非常简单的,我们在平常的时候可以结合具体的情况来进行多方面了解,比如一旦是输卵管粘连患者,那么这种情况下我们就可以考虑他们什么情况不用动手术,就像是我们平常如果是输卵管粘连轻度的话,也就是说输卵管粘连并不是特别严重,这种情况下根本就不需要动手术,这还是非常正常的一件事,毕竟轻度输卵管粘连可以通过药物或者是手术联合治疗的方式来进行有效治疗。

输卵管粘连如何治疗?

输卵管粘连这种疾病在进行实际治疗的时候,要结合具体情况来进行多方面了解,举个简单的例子来讲,当我们要进行输卵管粘连这种疾病治疗的时候,大家完全可以考虑一下关于他们的一些其他治疗方法,比如可以通过药物治疗或者是宫腹腔镜手术来进行治疗,也可以把这两种手术相互结合在一起,因为这两种手术相互结合的治疗方法完全可以给我们带来足够的保障。

什么情况下需要做输卵管造影?

由于输卵管属于入侵式检查,它并不是常规孕前体检,所以女性在备孕前不需要做输卵管造影,只有在长时间备孕并且排除精液问题以及存在排卵障碍等现象后才需要做输卵管造影来了解输卵管是否通畅。

什么情况下需要做清宫手术,不做会怎样

又或者曾经出现过异位妊娠、进行过宫镜手术、存在阑尾炎、子宫内膜异位症等疾病,在备孕前需要做输卵管造影,因为这些都是影响输卵管功能的主要因素,它会使输卵管输送卵子时出现问题,此时在备孕前做输卵管造影可以了解输卵管情况,并且知道卵巢储备功能是否下降,对输卵管以及卵子做一个简单的评估。

由此可见,输卵管造影根据每个人的情况不同而决定检查时间,女性不要过于焦急,不要一直认为存在不孕现象就认为是自己输卵管不通畅。

什么情况可以做腔镜手术

宫腔镜手术是一种微创手术,可通过镜子直接观察子宫腔内病变,进行定位采集,并将病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观。宫腔镜一般在门诊就可以完成,整个过程静脉麻醉,患者无知觉,持续大约10-30分钟,难易程度相差较大,所需的时间也相差较大。在生殖中心就诊的患者,怀疑有宫腔内病变者,将建议做宫腔镜的检查和治疗。具体如下:

1、宫腔镜手术最常用于B超发现宫腔异常

如子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连、子宫畸形(如纵膈子宫)、黏膜下肌瘤、子宫内膜过薄、不明原因宫腔积液等。宫腔镜手术可对其进行确定、评估、治疗和活检。

子宫内膜增生或息肉:息肉是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,可引起不规则阴道流血、不孕,在门诊促排卵前、拟行AIH前或胚胎移植前,如果发现有子宫内膜增生或息肉,建议先行宫腔镜检查,以免影响胚胎种植;宫腔粘连:宫腔粘连会降低胚胎种植率,所以在胚胎移植前需行宫腔镜下宫腔粘连分离术,将粘连的宫腔打开。如轻度粘连术后用替代周期1-3个月;如中、重度粘连,可能会在手术后放置节育环,以免再次粘连并将再次行宫腔镜手术将节育环取出,或者在术后放置宫腔内球囊,术后一周取出;纵隔子宫:可以通过宫腔镜手术进行检查、诊断,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的;粘膜下肌瘤:是指肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,可引起宫腔变形,可导致胚胎种植率下降。部分粘膜下肌瘤可通过宫腔镜切除,但是如果肌瘤较大并且为I、II型者可能需要经腹手术;子宫内膜过薄:子宫内膜的厚度也是影响妊娠率的重要因素。子宫内膜过薄一般是指内膜厚度小于6-7mm,并且用药后也无法增厚。原因可能是宫腔粘连、慢性炎症、结核、手术创伤甚至是先天性的。宫腔镜手术可以观察子宫内膜形态,必要时进行搔刮,可能会刺激子宫内膜生长;不明原因宫腔积液:是指宫腔积液来历不明,B超和造影检查未发现明显的输卵管积水,也没有疤痕子宫的憩室,那么可以通过宫腔镜检查,是否存在子宫内膜的其他情况,如子宫内膜炎等;不孕症患者:对于一些不孕症患者,宫腔镜手术可观察输卵管的开口的解剖学形态及输卵管插管通液,判断其通畅程度。2、宫颈异常宫颈息肉:如果在试管婴儿前发现子宫颈息肉,建议先行宫腔镜摘除,因为息肉可能堵塞宫颈引起胚胎移植困难或出血,而且妊娠后如果息肉出血与宫腔内出血难以鉴别;宫颈粘连:宫腔操作损伤宫颈可能使宫颈粘连,并导致胚胎移植困难。这种情况也需要行宫腔镜将粘连分离,以免影响胚胎移植。3、胚胎反复种植失败

反复种植失败目前无统一定义,本中心通常是指移植≥2次优质胚胎失败或移植累计≥4个胚胎失败者。尽管B超可能提示子宫内膜无明显异常,但也建议行宫腔镜检查,以排除B超难以发现的子宫内膜问题,比如轻度宫腔粘连、轻度的子宫内膜息肉样增生等。即使宫腔镜没有发现异常,轻度搔刮也可刺激内膜,改善子宫内膜环境,可能使下一次胚胎移植后更容易着床。

4、妇科相关的一些疾病需要通过宫腔镜检查异常子宫出血:如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道流血,应在排除妊娠后进行宫腔镜检查;应用激素替代治疗后或月经稀发者:长期应用激素治疗或月经稀发者(如多囊卵巢综合征)可能引起子宫内膜增生、息肉形成,严重者可能导致子宫内膜癌,所以需要进行宫腔镜检查、评估5、其他

像一些不明原因不孕、习惯性流产的患者,建议行宫腔镜检查,排除影像学检查无法发现的异常。或者是剖宫产部位憩室形成,导致移植困难者,需要宫腔镜明确憩室的位置及深度情况,以指导下一次胚胎移植。

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